Kiedy zrobić USG bioderek?

U niemowląt pierwsze badanie USG bioderek wykonuje się:
– po ukończeniu 3 tygodnia życia.
Wcześniejsze badanie nie ma sensu gdyż wiele wykrytych nieprawidłowości samoistnie się cofa, a obraz często jest niejednoznaczny, a przez to niezwykle trudny do oceny. Usg bioderek najlepiej wykonać
– w 6 tygodniu życia do 12 tygodnia życia. Jeśli zachodzi potrzeba lekarz może zlecić dodatkowe USG bioderek po 6 tygodniach. Kolejne badania USG bioderek powinny zostać wykonane
– w 3 miesiącu życia a następnie gdy dziecko zacznie już chodzić może to nastąpić między 8 a 18 miesiącem życia. Badania kontrolne w wyżej wymienionych terminach powinny zostać wykonane nawet gdy w pierwszym badaniu nie wystąpiła, patologia.

W jakim celu wykonuje się USG bioderek?

Najważniejszym celem jest wykluczenie dysplazji (preluksacja) stawu biodrowego. W dysplazji dochodzi do niedorozwoju panewki stawowej, deformacji końca bliższego kości udowej i rozciągnięcia torebki stawowej. Jest to jedna z najcięższych wad wrodzonych. Wczesne wykrycie daje szanse na całkowite wyleczenie. Badanie USG bioderek to bardzo szczegółowe badanie pozwalające wykryć nawet najmniejsze anomalie. Pierwsze badanie stawów biodrowych odbywa się już w szpitalu niedługo po urodzeniu.

Jak przygotować się do badania USG bioderek?

USG stawów biodrowych u niemowląt można wykonać w poradni ambulatoryjnej. Badanie nie wymaga żadnego specjalnego przygotowania. Bezpośrednio po zakończeniu badania otrzymuje się wynik. Dobrze, jak dziecko jest ubrane w luźne ubranka, które można szybko zdjąć. Do badania bioderek dziecku rozpina się pieluszkę. Dziecko do badania kładzie się na jednym boczku a potem na drugim i zginamy nóżki pod kontem 30 stopni. W drugiej części badania malec leży na pleckach a lekarz wykonuje różne ruchy bioderek. Rodzic towarzyszy przy badaniu niemowlaka przez cały czas. Częsty płacz dziecka w czasie badania wynika ze zniecierpliwienia maluszka. Badanie jest nieinwazyjne i bezbolesne a pozycja badania może akurat nie podobać malcowi. Często wystarczy przed badaniem nakarmić dziecko aby w czasie badania nie protestowało.

Co to jest skala Grafa?

Staw biodrowy dziecka oceniany jest w skali Grafa, gdzie I to stawy zdrowe, a IV oznaczają ciężkie zmiany dysplastyczne.

• typ Ia i Ib – staw biodrowy prawidłowo rozwinięty
• typ II – fizjologicznie niedojrzałe biodro, nie wymaga leczenia, jego stan poprawia się samoistnie, część może się stać biodrami dysplastycznymi typu IIa (przed 3. miesiącem życia) lub typu IIb (po 3. miesiącu życia)
• typ IIc – dysplazja stawu biodrowego zagrożona przemieszczeniem
• typ IId – niestabilny staw, biodro dysplastyczne z decentracją głowy kości udowej
• typy IIIa i IIIb – podwichnięte biodro
• typ IV – zwichnięte biodro