Co to jest nietrzymanie moczy? Jak leczyć nietrzymanie moczu? Jak długo nietrzymanie moczu po operacji prostaty? Nietrzymanie moczu kto leczy? Nietrzymanie moczu (NTM) inaczej niezdolność do zachowania kontroli nad mikcją. Przyjmuje się, że na zaburzenie to cierpi ok 10-30% osób powyżej 65 lat. Nietrzymanie moczu występuje częściej u kobiet, (wynika to między innymi z budowy anatomicznej kobiety) może mieć charakter trwały lub przemijający w zależności od przyczyny.

Jakie są przyczyny nietrzymania moczu?

Jakie wyróżniamy rodzaje nietrzymania moczu?

Podział nietrzymania moczu.

1. Nietrzymanie moczu z powodu gwałtownego parcia SAMOISTNE: ten typ nietrzymania moczu polega na poczuciu nagłej konieczności opróżnienia pęcherza i niemożliwości utrzymania moczu w czasie potrzebnym na dotarcie do toalety.

może być wywołane:

• chorobą pęcherza
• zaburzeniami neurologicznymi
• udar
• stwardnienie rozsiane
• choroba Parkinsona
• zespół pęcherza nadreaktywnego/nadaktywnego

2. Wysiłkowe nietrzymanie moczu: polega na mimowolnym popuszczeniu podczas:

• kaszlu
• kichania
• podnoszenia ciężkich przedmiotów
• napinania mięśni
• każdy ruch zwiększający ciśnienie w jamie brzusznej

nie towarzyszy temu parcie na pęcherz, a ilość moczu wydalona jest niewielka. Ten rodzaj zaburzenia NTM towarzyszy częściej starszym kobietom. Wynika ono z osłabienia mięśni dna miednicy.

3. mieszane nietrzymanie moczu – będące połączeniem wysiłkowego nietrzymania moczu oraz NTM z parcia.

4. Przelewowe nietrzymanie moczu polegające na tym, iż pęcherz pacjenta nie opróżnia się w pełni.

Zobacz również: USG Prostaty, Układ moczowy ważne aby był zdrowy, USG Układu moczowego, Rak jądra, Rak prostaty

Jakie są objawy nietrzymania moczu?

Problem nietrzymania moczu dotyczy obu płci, przy czym możemy wyróżnić objawy wspólne dla kobiet i mężczyzn, oraz takie, które są charakterystyczne tylko dla jednej płci. Do tej pierwszej grupy należą:

• częste oddawania moczu,
• popuszczanie moczu.
• nagła parcie na pęcherz i pilna potrzeba oddania moczu,
• ulewanie moczu podczas napięcie jamy brzusznej, np. kaszlu, kichnięcia lub wysiłku fizycznego,

Męskie nietrzymanie moczu charakteryzuje się dodatkowo kropelkowym oddawaniem moczu i koniecznością mikcji nawet przy nie w pełni wypełnionym pęcherzu moczowym.

W przypadku nietrzymaniu moczu u kobiet dodatkowymi objawami mogą być bóle brzucha podczas mikcji oraz dyskomfort w okolicy krocza.

Jakie są czynniki nietrzymania moczu?

• przebyte ciąże i porody siłami natury
• otyłość, która obciąża cały organizm
• przewlekły kaszel
• cukrzyca
• częste zaparcia
• zaawansowany wiek
• urazy rdzenia kręgowego
• choroby neurologiczne

Kto leczy nietrzymanie moczu?

W przypadku wystąpienia nietrzymania moczu najlepiej udać się do lekarza urologa. Kobiety mogą skorzystać z leczenia u ginekologa. W pierwszym etapie leczenie może prowadzić lekarz pierwszego kontaktu.

Leczenie nietrzymania moczu

Po właściwym zdiagnozowaniu problemu nietrzymania moczu współpczesna medycyny pozwala zaproponować skuteczne metody leczenia tego problemu. W zależności od stopnia nietrzymania moczu i stanu pacjenta lekarz może zaproponować różne terapie.

Leczenie zachowawcze – ćwiczenie mięśni Kegla

Mięśnie dna miednicy (mięśnie Kegla) w dużej mierze zaangażowane są w zaciskanie cewki moczowej. Ich regularne ćwiczenie i wzmocnienie polegające na zaciskaniu i rozluźnianiu jest podstawa leczenia zachowawczego nietrzymania moczu.

Leczenie farmakologiczne nietrzymania moczu

Przy naglącym nietrzymaniu moczu często stosowane są leki antycholinergiczne 

Leczenie operacyjne nietrzymania moczu

W określonych przypadkach możliwe jest również zastosowanie leczenia operacyjnego w leczeniu nietrzymania moczu. Najczęściej dotyczą one wysiłkowego nietrzymania moczu, przy czym istotne jest, iż po pewnym czasie ich nawet po zabiegu operayjnym możliwy jest nawrót schorzenia. 

Czy można wyleczyć nietrzymanie moczu?

NTM można leczyć operacyjnie lub zachowawczo. Dobre rezultaty w leczeniu zachowawczym odnosi rehabilitacja. Fizjoterapia wykorzystuje takie techniki jak ćwiczenia mięśni dna miednicy (tzw. ćwiczenia Kegla), pole magnetyczne, elektrostymulację, terapię manualną