Rak wątroby – jakie są przyczyny?

Wątroba (łac. hepar) – to największy narząd gruczołowy człowieka znajdujący się w prawym podżebrzu pod przeponą. Pełni ona wiele bardzo ważnych dla organizmu ludzkiego funkcji wśród których wymienić można:

  • gospodarka węglowodanami – wątroba przechowuje glikogen wykorzystywany jako materiał rezerwowy energii dla organizmu
  • gospodarka tłuszczowa – w wątrobie węglowodany i białka przekształcane są w tłuszcze
  • magazyn witamin i soli mineralnych – w wątrobie gromadzone są zapasy witamin A, D3, B2, B3, B4, B12, K oraz żelaza i miedź. Następnie uwalniane są do organizmu
  • funkcje odtruwające – w wątrobie neutralizowane są szkodliwe dla organizmu toksyny. Najczęściej jest to alkohol, narkotyki, leki oraz toksyny znajdujące się w środowisku zewnętrznym organizmu
  • przemiana hemu
  • wytwarzanie żółci – w wątrobie produkowana jest żółć niezbędna do prawidłowego rozkładu tłuszczów
  • funkcje immunologiczne – wątroba wytwarza czynniki odpornościowe i bierze udział w usuwaniu z krwi bakterii
  • gospodarka białkowa – wątroba odpowiada za wytwarzane ponad 80% wszystkich białek jakie możemy znaleźć w osoczu
rak wątroby
wątroba

Jakie są choroby wątroby?

Ze względu na obszar działania wątroba narażona jest na działanie wielu szkodliwych czynników. Z wątrobą związanych jest wiele jednostek chorobowych, które niediagnozowane i niewłaściwie nieleczone mogą prowadzić do ciężkich schorzeń całego organizmu. Należy tu wymienić przede wszystkim:

  • ostre i przewlekłe zapalenie wątroby
  • stłuszczenie wątroby
  • marskość wątroby
  • toksyczna uszkodzenie wątroby

Zobacz również: Ile nie palić przed USG jamy brzucha?, USG Układu moczowego, USG Prostaty

W większości przypadków rak wątroby ma charakter wtórny i spowodowany jest przerzutami innych nowotworów, zwłaszcza raka jelit. Wśród pierwotnych przyczyn raka wątroby wyróżniamy:

  • przewlekły stan zapalny wątroby, który prowadzi do włóknienia wątroby (marskość pozapalną) – wywołany przez wirusowe zapalenie wątroby typu B (WZW B) lub C (WZW C)
  • występowanie innych chorób wątroby, w tym alkoholowa marskość wątroby, autoimmunologiczne zapalenie wątroby, niealkoholowe stłuszczenie wątroby
  • występowanie innych chorób metabolicznych – np. emochromatoza pierwotna, tyrozynemia typu I, choroba Wilsona, porfiria, choroba von Gierkego
  • narażenie na przeniesienie (np. w żywności) do organizmu aflatoksyny
  • nikotynizm
  • nadużywanie niektórych leków (np. doustne środki antykoncepcyjne)
    Zachorowanie na raka wątroby może wynikać także z uwarunkowań genetycznych. Badania potwierdzają zwiększone ryzyko choroby u pacjentów, których krewni chorowali na raka wątroby.

Rak wątroby – objawy

W przypadku raka wątroby początkowe objawy choroby mogą być dla pacjenta niezauważalne bądź może nie zwracać na nie uwagi. Pojawienie się takich objawów jak obniżenie masy ciała bez konkretnej przyczyny czy trwające stale uczucie zmęczenia, nudności i osłabienia organizmu mogą być przez pacjenta tłumaczone wiekiem lub jako tylko chwilowe pogorszenie stanu zdrowia. Nieco bardziej charakterystyczne dla pierwszych objawów raka wątroby jest zażółcenie powłok skórnych, zwiększony obwodu w pasie i obrzęki w obrębie kończyn dolnych, lecz i one są często lekceważone przez pacjentów. W bardziej zaawansowanych stadiach raka wątroby u pacjentów wystąpić mogą wodobrusze, smoliste stolce i fusowate wymioty, bóle brzucha w okolicy prawego podżebrza.

usg wątroby
ból wątroby

Rak wątroby – diagnostyka

Ze względu na początkowe mało charakterystyczne objawy raka wątroby najczęściej jest on diagnozowany podczas rutynowej lub dotyczącej innego schorzenia wizyty lekarskiej. Lekarz przyjmujący pacjenta na podstawie przeprowadzone badania (guz przy raku wątroby może być wyczuwalny nawet podczas standardowego badania palpacyjnego) i wywiadu może skierować pacjenta na ukierunkowane na choroby wątroby badania. Najczęściej pierwszym wyborem jest wykonanie badania USG jamy brzusznej. Jest to najszybsze i najtańsze badanie w diagnostyce obrazowej, któe pozwala wykryć zmiany w obrębie wątroby. W przypadku wykrycia raka i konieczności przeprowadzenia bardziej szczegółowych badań u pacjentów wykorzystuje się
tomografię komputerową (CT) badanie rezonansem magnetycznym (MR). Ze względu na opisaną trudność w wykrywaniu raka wątroby zaleca się wykonywanie kontrolnego badania USG jamy brzusznej. Po 50 roku życia takie badania powinny być wykonywane raz w roku.

Leczenie raka wątroby

Leczenie raka wątroby może być prowadzone tylko w szpitalu i obejmuje leczenie operacyjne resekcja lub przeszczep wątroby. Resekcja wątroby może być przeprowadzona u pacjentów spełniających określone wymagania. Należą do nich bardzo dobra czynność wątroby, brak obecności klinicznie istotnego nadciśnienia wrotnego. Przeszczep wątroby stosuje się u chorych spełniających tak zwane kryteria mediolańskie. Zgodnie z nimi u chorego występuje pojedynczy guz o średnicy do 5 cm lub do trzech niezależnych zmian, z których żadna nie przekracza średnicy 3 cm. Co istotne transplantacja wątroby to operacja, która leczy nie tylko HCC, ale również marskość wątroby. Jak szybko zabija rak wątroby? Po przeszczepie wątroby obserwuje się pięcioletnie przeżycie u 70% chorych. U nie więcej niż 15% leczonych pacjentów notuje się nawrót raka wątroby.

usg brzucha
usg wątroby

Rejestracja

USG jamy brzusznej  Warszawa | Rehmedicon
ul. Lisowska 23
01-820 Warszawa
e-mail: rehmedicon@rehmedicon.com
Tel: 22 468 10 88