Zapalenie prostaty – przyczyny

Prostata, (stercz lub gruczoł krokowy) jest ważnym narządem męskiego układu moczowo-płciowego. Znajduje się w miednicy, poniżej pęcherza moczowego. Prawidłowy gruczoł krokowy otacza szyję pęcherza moczowego i górną część cewki moczowej, ale nie utrudnia przepływu moczu. Kształt gruczołu krokowego przypomina śliwkę, a jego prawidłowa objętość to około 25 ml. Obok raka gruczołu krokowego i przerostu prostaty, zapalenie prostaty ma najwięcej pacjentów u chorujących na choroby tego gruczołu. Możemy wyróżnić trzy podstawowe rodzaje zapalenia gruczołu krokowego:

1. Ostre bakteryjne zapalenie prostaty / gruczołu krokowego
2. Przewlekłe bakteryjne zapalenie prostaty gruczołu krokowego
3. Przewlekłe niebakteryjne zapalenie prostaty gruczołu krokowego

W pierwszym przypadku przyczyną zapalenia jest zakażenie gruczołu bakteriami. Najczęściej do zakażenia dochodzi w wyniku kontaktów seksualnych, w wyniku zakażenia bakteriami znajdującymi się w układzie moczowym lub jako rezultat zastoju płynu stercza.
Przewlekłe bakteryjne zapalenie stercza (bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego) wynika najczęściej z nieskutecznie leczonego ostrego zapalenia prostaty.
O przewlekłym niebakteryjnym zapaleniu gruczołu krokowego mówimy, gdy przyczyna nie jest znana.

Bez względu na rodzaj, zapalenie prostaty najczęściej występuję o mężczyzn w wieku 40-50 lat.

Zobacz również: Rak jądra, Rak prostaty, Zapalenie prostaty, Układ moczowy ważne aby był zdrowy, USG Prostaty

Jakie są objawy zapalenia prostaty?

W zależności od rodzaju zakażenia prostaty chorzy zgłaszają różne objawy.

Objawy ostrego zapalenia prostaty

Przy ostrym zapaleniu stercza objawy choroby pojawiają się nagle. Charakterystycznymi objawami ostrego zapalenia stercza są:

• napięcie i bolesność prostaty,
• silny ból i okolicy krocza i jąder,
• uczucie pieczenia w cewce moczowej,
• ból przy wytrysku,
• obecność krwi w nasieniu,
• częstomocz,
• bóle okolicy lędźwiowo-krzyżowej, przewlekły ból miednicy

Objawy przewlekłego zapalenia prostaty

• Do typowych objawów przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego zalicza się:
• gorączka,
• ból i powiększenie prostaty,
• silny ból w okolicy krocza i podbrzusza,
• zatrzymanie i trudności w oddawaniu moczu,
• bolesne i częste parcie na mocz,
• pieczenie przy oddawania moczu.

Zapalenie prostaty – diagnostyka

Przy wszystkich rodzajach zapalenia prostaty wymagana jest kompleksowa diagnostyka chorego. W jej skład wchodzą:

• konsultacja lekarska podczas której lekarz urolog przeprowadza wywiad oraz dokonuje badania fizykalnego prostaty
• zlecenie badań laboratoryjnych moczu i krwi, dzięki którym lekarz będzie mógł wykluczyć infekcje dróg moczowych lub raka prostaty

• zlecenia badania wydzieliny prostaty, które potwierdzi lub wykluczy obecność bakterii lub wskaże inne przyczyny zapalenia prostaty

• Wykonanie USG gruczołu krokowego – przez powłoki brzuszne lub przezodbytniczo (TRUS).

Leczenie zapalenia prostaty

Leczenie zapalenia prostaty zależy od rozpoznania i przebiegu schorzenia u konkretnego pacjenta.

Bakteryjne zapalenie prostaty

W przypadku bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego najczęściej stosowana jest antybiotykoterapia. Trwa ona z reguły 6-8 tygodni i towarzyszyć jej może leczeniem lekami przeciwzapalnymi i przeciwbólowymi (w czopkach lub tabletkach). Dodatkowo u starszych pacjentów w leczeniu stosuje się także leki poprawiające odpływ moczu z pęcherza.

Leczenie przewlekłego zapalenia prostaty

Leczenie przewlekłego zapalenia prostaty to wyzwanie zarówno dla pacjenta jak i dla lekarza.  Zwykle leczenie zaczyna się od zastosowania antybiotyków. Aby zmniejszyć dolegliwości wynikające z przewlekłego bólu i zmniejszyć stan zapalny prostaty podaje się pacjentowi leki przeciwbólowe i przeciwzapalne. W niektórych przypadkach w przewlekłym zapaleniu stercza stosuje się również masaże prostaty, które mogą pomóc w łagodzeniu objawów stanu zapalnego prostaty, w szczególności przypadków przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego. Ostatecznie w przypadku przewlekłego zapalenia prostaty konieczne bywa wprowadzenie leczenie chirurgicznego, np. ostrzykiwanie gruczołu krokowego botoksem albo termoterapia gruczołu krokowego

W pacjentów cierpiących z powodu przewlekłego zapalenia prostaty równolegle do leczenia należy szczególną uwagę zwrócić na nawyki i styl życia. Aby uniknąć nawrotów choroby wskazane jest unikanie nacisku na krocze i rzucenie palenia. W zakresie stosowanej diety zaleca się ograniczenie spożycia alkoholu, kawy i napojów gazowanych.

Leczenie ostrego zapalenia prostaty

W przypadku ostrego zapalenia gruczołu krokowego konieczne jest podjęcie szybkiego leczenia, aby zapobiec powikłaniom i skutecznie zwalczyć infekcję. W tym przypadku leczenie prostaty również obejmuje Leczenie antybiotykami, zastosowanie leków przeciwbólowych i Alfa-blokerów oraz iniekcje z leków przeciwbólowych. W wyjątkowych przypadkach leczenia ostrego zapalenia może obejmować również hospitalizację.