Zespół cieśni nadgarstka
Zespół cieśni nadgarstka wywołany jest długotrwałym uciskiem nerwu pośrodkowego przebiegającego w kanale nadgarstka. Nadgarstek (carpus) kończyny górnej. U człowieka składa się z ośmiu kości:
- kości łódeczkowatej ( os scaphoideum),
- kości księżycowatej (os lunatum),
- kości trójgraniastej (os triquetrum),
- kości grochowatej ( os pisiforme),
- kości czworobocznej większej ( os trapezium),
- kości czworobocznej mniejszej ( os trapezoideum),
- kości główkowatej ( os capitatum),
- kości haczykowatej ( os hamatum)
Zespół cieśni nadgarstka przyczyny
do przyczyn zespołu cieśni nadgarstka zalicza się:
- choroby przebiegające z uciskiem lub uszkodzeniem nerwu pośrodkowego, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów, dna moczanowa, guzy rozrastające się w obrębie nerwu i inne;
- uszkodzenia i obrzęki struktur otaczających nerw pośrodkowy powstałe na skutek wykonywania powtarzalnych czynności – mowa tu chociażby o wielogodzinnym użytkowaniu myszki komputerowej lub pisaniu na klawiaturze, graniu w tenisa, ale również obsługiwaniu wibrujących przedmiotów, urządzeń czy maszyn;
- urazy mechaniczne nadgarstka (najczęściej złamania);
- schorzenia, w których zaburzona jest funkcja wydzielnicza hormonów wzrostu (akromegalia).
czy wiesz że?
Przyczyny zespołu cieśni nadgarstka najczęściej powiązane są z wykonywaniem konkretnych zawodów – na to schorzenie cierpią więc głównie pracownicy biurowi, zawodowi kierowcy, muzycy, sportowcy, a także personel obsługujący różnego rodzaju sprzęty mechaniczne (przykładowo – w przedsiębiorstwach wytwórczych).
TERAPIA MANUALNA
JAK ROZPOZNAĆ ZESPÓŁ CIEŚNI
HYDRODEKOMPRESJA
Zespół cieśni nadgarstka objawy
Objawy zespołu cieśni nadgarstka są dość charakterystyczne:
- ból nadgarstka, jego drętwienie i mrowienie;
- oprócz bólu nadgarstka najbardziej charakterystycznym objawem jest drętwienie i mrowienie palców, symptomy te obejmują kciuk, palec wskazujący, środkowy i połowę palca serdecznego;
- odczucie osłabienia siły chwytu – zwłaszcza w obrębie wymienionych powyżej palców;
- nasilanie się objawów związanych z drętwieniem i mrowieniem w nocy lub po uniesieniu kończyny (symptomy zwykle słabną po opuszczeniu dłoni);
- powolny zanik mięśni kłębu kciuka, znajdujących się na „poduszeczce” poniżej tego palca;
- występowanie objawu Tinela, czyli parestezji (uczucia kłucia, mrowienia, „rażenia prądem” po postukaniu nerwu pośrodkowego w obrębie kanału nadgarstka (u nasady dłoni);
- występowanie objawu Phalena (nasilenie objawu parestezji po zgięciu i utrzymaniu w takiej pozycji stawu promieniowo-nadgarstkowego);
- brak precyzji ruchów w dłoni zajętej chorobą, wypadanie z niej przedmiotów, ogólne osłabienie siły chwytu.
Jak leczymy zespół cieśni nadgarstka?
Najważniejszym jest postawienie prawidłowej diagnozy w tym celu najlepiej udać się do lekarza ortopedy w celu wykonania badania USG nadgarstka. Lekarz może zastosować leki przeciwbólowe, przeciwzapalne podane do stawowo. Jeśli zespół cieśni nadgarstka trwa długo lub jego przebieg się nasila może być konieczne wykonanie zabiegu Hydrodekompresja – nieoperacyjne leczenie zespołu cieśni kanału nadgarstka. W niektórych przypadkach konieczne jest leczenie operacyjne.
Rehabilitacja w przebiegu zespołu cieśni nadgarstka przynosi oczekiwane rezultaty. Fizjoterapeuta może w ramach terapii wykorzystać:
fizykoterapia:
- Fala uderzeniowa na nadgarstek
- Laseroterapia na nadgarstek
- Ultradźwięki na nadgarstek
kinezyterapia: